【健康科普】“肚子疼”别硬扛!正确认识“急腹症”

时间:2025-11-22    科室:普外二科     作者: 胡和燕     点击: 103 次


“肚子疼”,大多数时候,它可能只是吃坏了东西、着了凉,或者肠胃一时不适,休息一下就能缓解。但有一种“肚子疼”,它来势汹汹,变化迅速,背后可能隐藏着危及生命的急症——这就是医生们高度重视的 “急腹症”。


什么是急腹症?

——它不是“一种”病,而是“一组”信号

简单来说,急腹症是指腹腔内、盆腔内或腹膜后组织、脏器发生了急剧的病理变化,从而产生的以腹部疼痛为主要症状的一系列疾病的总称。


核心特点: 急、重、变。

· 急: 起病急剧,疼痛突然而来。

· 重: 疼痛程度剧烈,难以忍受。

· 变: 病情发展快,可能在短时间内恶化。

它的可怕之处在于,很多需要紧急手术,比如阑尾炎、胃穿孔、肠梗阻、宫外孕破裂等,如果延误治疗,可能导致致命的腹膜炎、败血症或感染性休克。


如何判断你的“肚子疼”是不是急腹症?

——记住以下几个危险信号,一旦出现,请立即就医,不要犹豫!

1. 疼痛的性质和程度:

· 刀割样、烧灼样剧痛:可能是胃或十二指肠溃疡穿孔,胃酸胆汁刺激腹膜。

· 绞痛、拧着疼:一阵一阵发作,可能是肠梗阻、胆结石或肾结石。

· 转移性右下腹痛:最开始上腹或肚脐周围疼,几小时后固定到右下腹,这是急性阑尾炎的典型标志。

· 持续加重的胀痛:伴随呕吐、不排气不排便,要警惕肠梗阻。


2. 伴随的全身症状:

· 发烧:提示体内有感染,如阑尾炎、胆囊炎。

· 面色苍白、出冷汗、脉搏微弱:这是休克的前兆,可能由内脏大出血(如宫外孕破裂、脾破裂)引起。

· 黄疸(皮肤、眼睛变黄):可能为胆道系统急症。

· 呕吐或便血:呕吐物像咖啡渣或大便像柏油一样黑,提示消化道出血。


3. 腹部触诊的“警戒区”:

· 压痛:按压时疼痛。

· 反跳痛:用手缓慢压下去不觉得特别疼,但猛然抬手时疼痛加剧——这是腹膜炎的典型表现,说明炎症已波及腹膜,情况严重!

· 肌紧张:腹部肌肉僵硬,像一块木板(板状腹),是消化道穿孔的强烈信号。


面对急腹症,切记“四要”和“四不要”


“四要”

1. 要立即就医:尽快到正规医院挂急诊科或胃肠外科/普外科。

2. 要如实陈述病情:准确告诉医生疼痛从哪里开始、后来转移到哪里、什么样子的疼、多久了,以及月经史(对女性至关重要)。

3. 要配合医生检查:包括血常规、尿常规、腹部B超、CT等,这些是明确诊断的关键。

4. 要做好手术准备:医生评估后若建议手术,请相信专业判断,不要因恐惧而延误最佳时机。


“四不要” ×

——这些事做了可能加重病情或干扰诊断!

1. 不要盲目服用止痛药:止痛药会掩盖真实的病情和疼痛部位,造成“假象”,是医生诊断的大忌!

2. 不要喝水或进食:为可能进行的手术麻醉做准备,防止术中呕吐物吸入气道。同时也能减轻胃肠道负担。

3. 不要热敷腹部: 热敷会促进局部血液循环,反而可能加重炎症、出血或导致脓肿破裂扩散。

4. 不要使用泻药或灌肠:如果是肠梗阻、阑尾炎或穿孔,这样做无异于“雪上加霜”,可能导致病情急剧恶化。


常见的急腹症“元凶”有哪些?

· 炎症类:急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性憩室炎。

· 穿孔类:胃十二指肠溃疡穿孔、肠穿孔。

· 梗阻类:肠梗阻、胆道结石梗阻、尿路结石梗阻。

· 出血类:异位妊娠(宫外孕)破裂、肝脾破裂、动脉瘤破裂。

· 血管类:肠系膜血管栓塞(极其危险,可导致肠坏死)。

警惕急腹症!

肚子疼不是小事,警惕急腹症。我们不需要成为诊断专家,但一定要具备最基本的风险意识。当腹痛出现上述“危险信号”时,最明智、最负责任的选择就是:立刻停止手上的任何事情,尽快前往医院就诊。


济阳区人民医院普外二科团队专注急性阑尾炎、胃十二指肠溃疡穿孔、肠穿孔、肠梗阻等一系列胃肠道急腹症。

门诊/病房:门诊楼/外科楼三楼 普外二科

电话:81172623;81172625


小编在此提醒:

医学科普 仅供参考  如有不适请及时就医哦 


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