我院超声诊断婴儿先天性肥厚性幽门狭窄一例

时间:2018-04-24    科室:     作者:     点击: 831 次

   

 

    近日,我院超声室成功诊断婴儿先天性肥厚性幽门狭窄一例,患儿于济南某医院成功手术,康复中。 

    张先生的宝宝,刚出生一个月,因进食母乳后,由一般性呕吐变为喷射性呕吐,且体重一直未见明显增长,遂来我院就诊,并在儿科医生建议下立即行超声检查。超声医生对患儿胃部进行多切面、多方位、多时段认真细致观察,发现喂奶后患儿胃充盈好,幽门回声明显增厚,开启明显受限,考虑患儿幽门肥厚性狭窄,建议及时治疗。患儿已于上级医院确诊,并手术。

   

    先天性肥厚性幽门狭窄是由于幽门环肌肥厚、增生,使幽门管腔狭窄而引起的机械性幽门梗阻,是新生儿、婴幼儿常见病之一。其主要临床表现为高位消化道梗阻症状,如呕吐、上腹部可见胃蠕动波和触到肥大的幽门肿块。严重者可出现脱水和营养不良。

    近年来,我院超声检查已广泛应用于肥厚性幽门狭窄的诊断,该方法安全,简便易行,图像清晰,易于识别。其典型声像图改变为幽门肌增厚,幽门管延长。动态观察胃潴留较多,胃蠕动增强,幽门窦肥厚,为肥厚性幽门狭窄的间接征象。肥厚的幽门环行肌显示低密度回声,相应的黏膜层为高密度回声,幽门肌长径≥16mm,厚度≥4mm,直径≥15mm,确诊率81%~93%。

    超声医师提醒各位家长朋友,如发现新生儿有以上症状,请尽快就医行超声检查,以免延误患儿病情。
     
                                                                                                                                

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