9月19日，济阳区人民医院放疗科收到一面来自患者家属送来的锦旗，“定位精准 疗效显著”，这八个大字背后是一位85岁高龄食管Ca患者与疾病顽强抗争、医疗团队精心治疗的感人故事。

患者张大爷于三年前确诊食管Ca，曾在外院接受肿瘤放射治疗，治疗后吞咽困难症状得到明显缓解。然而，今年5月份以来，患者再次出现进食阻挡感，并逐渐加重，伴呕吐、纳差、乏力等症状，家属焦急万分，遂来我院寻求进一步治疗。

入院后，放疗科团队高度重视，迅速为患者完善相关检查。影像及胃镜评估显示食管Ca治疗后进展，目前吞咽困难正是由肿瘤复发导致。考虑到患者高龄、体质较弱，关键是既往有放疗史。二次放疗的挑战巨大，不仅需要有效控制肿瘤，更要最大限度保护周围正常组织，防范放射性肺炎、食管穿孔等严重风险。面对如此棘手问题，放疗科团队迎难而上，为其制定了以“精准、安全、有效” 为核心的治疗方案：

1. 精准靶区勾画与先进技术应用：采用CT强化扫描精准定位，结合食管造影，严格区分复发肿瘤与周围正常组织（如脊髓、肺、心脏），勾画靶区。通过精心制作放疗计划，使高剂量辐射能量如“雕刻”般高度集中于肿瘤区域，同时最大限度的降低周围正常器官的受照剂量和体积。

2. 个体化剂量规划与风险控制：考虑到是二次放疗，团队采用了分次剂量适度调低、总疗程稍延长的策略，有利于正常组织的修复，有效减轻了放射性损伤。

3. 多学科协作支持（MDT）：联合营养科、肿瘤内科、影像科等，全程给予抗感染、营养支持等综合治疗，为放疗的顺利实施提供了坚实保障。

经过为期五周多的精心治疗，患者吞咽困难症状明显缓解，饮食能力得到恢复，且无明显副反应。复查影像学检查显示病灶较前显著缩小，患者和家属对治疗效果非常满意。

出院之际，患者家属特意送来锦旗，对我院放疗团队精湛的医术、无私的奉献和温暖的关怀表达衷心感谢：“感谢你们让老人又能吃上饭了，谢谢你们给了我们更多的希望和时间。”

这面锦旗不仅是患者与家属的感激，更是对我院肿瘤综合诊治水平和服务质量的充分肯定。我们将继续秉承“以患者为中心”的理念，不断精进医疗技术，为更多肿瘤患者带来生命的希望和温暖。

什么是放疗？

放疗技术有多先进？

济阳区人民医院放疗科以上项目均已开展

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