眩晕与耳朵有关?记得留意这些危险信号!

时间:2021-12-22    科室:     作者:     点击: 2137 次

      眩晕性疾病是临床常见病、多发病,又是疑难疾病,一直是困扰众多患者的诊疗难题。眩晕疾病的诊断,找准病因是关键。据统计,占眩晕症70%以上的外周性眩晕是指内耳迷路或前庭神经的病变导致的眩晕症,此类眩晕多与耳鼻喉科的疾病相关。

“眩晕”和“头晕”如何区分?

 

      准确来说,眩晕并不是一种病,而是一种由其他疾病引发的症状,指的是人体对空间关系的定向或平衡感出现障碍,是一种由于自身运动或外界环境变化导致的运动幻觉。

      “眩晕”的感觉就是天旋地转,东西都像是在移动,站不稳。患者睁眼时,感觉周围物体都在旋转、上下晃动或左右移动;闭眼时觉得自身旋转或晃动。

      而通常所说的“头晕”,是非幻觉性的空间位置感受障碍,也是一种临床常见症状,患者常有头昏、头重脚轻、发飘等感觉,但不会觉得物体在旋转。

为什么眩晕要看“耳朵”?

 

       人们突然眩晕,第一时间就会想到去寻求内科医生的帮助,觉得是自己的脑袋出现了问题。其实不然,引起眩晕的原因包括:耳源性原因、颈椎病、脑供血不足等。其中耳源性原因最为常见,导致耳源性眩晕的耳内疾病有:良性位置性眩晕(俗称耳石症)、梅尼埃病(美尼尔病)、前庭神经炎、突发性耳聋以及迷路炎、药物性眩晕、晕动病等。因而,这类眩晕病患者应首先去耳鼻喉科就诊。

       耳石症:眩晕症状中发病率最高的一种,主要症状是头部运动到某一特定头位时,比如躺下、翻身,会出现短暂阵发性发作的眩晕,感觉天旋地转。

       梅尼埃病:常表现为反复发作的旋转性眩晕,每次持续20分钟到12小时不等,还伴有波动性听力下降、耳鸣、耳闷胀感等。

       前庭神经炎:多在感冒之后发作,因前庭神经出现炎症,导致前庭神经的功能受到损伤,从而产生眩晕。由于耳蜗并没有受到损伤,一般情况下,听力不会下降,也没有耳朵的不适症状。有些眩晕的症状较重,但持续时间比耳石症要长,通常持续数天后逐渐减轻。

       突发性聋伴眩晕:导致突发性耳聋的眩晕症状与前庭神经炎相似,但是,耳朵会有堵塞感,听力会明显下降,其中20%~30%的患者听力损失严重,且不可恢复。

如何判断眩晕由哪种原因引起?       

 

       如何判断眩晕由哪种原因引起的呢?专家介绍,如果眩晕时伴有耳鸣且听力下降,眩晕时间短,但并无发音、吞咽等神经系统障碍,且意识清楚,没有手脚麻木等症状,基本上属于耳源性眩晕,尤其是青壮年患者;如果眩晕时没有出现听力下降的情况,而且眩晕时间长达10多分钟,而且眼前出现重影,则可能是神经中枢性疾病引起的。
       因此,如果突然感到剧烈的眩晕感,天旋地转,有时有听力下降,有时又没有,排除意识不清、言语不利之外,建议首先到耳鼻喉科就诊,由专门的耳科医生进行完整详实的病史调查和相关检查,明确诊断后对症治疗,有效控制病情并解除眩晕的痛苦。

 

 

 

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